صحة أون لاين صحة أون لاين
random

آخر الأخبار

random
random
جاري التحميل ...

خافضات ضغط الدم

خافظات ضغط الدم : 


خافضات ضغط الدم هي تلك الأدوية التي تستخدم لعلاج اسباب ارتفاع ضغط الدم حيث يمنع العلاج بـ خافضات ضغط الدم حدوث مضاعفات مثل الكلى السكة الدماغية و احتشاء عضلات القلب .
هنالك العديد من الصناف للأدوية خافضات ضغط الدم, و التي تقلل ضغط الدم بواسطة عدة آليات مختلفة, ومن بين أكثر الأدوية الأكثر اهمية و الأكثر استعمالا هي الثيازيد المدر للبول, و مغلقات قنوات الكالسيوم, و مثبطات الأنزيم المحول للأنجيوتنسين, و مضادات مستقبلات الأنجيوتنسين2, و مغلقات بيتا.
و أدوية ارتفاع ضغط الدم عدة انواع تعطى مفردة او بتتشارك نوعين او اكثر.

أصناف أدوية ضغط الدم الرئيسية :

 المدرات للبول و التي تساعد الكلى في اخراج الماء الزائد من انسجة الجسم و الدم, ولها عدة انواع تختلف شدتها و بمقدار احتفاظها او تضييعها لشاردة البوتاسيوم, المبيلات التيازيدية : هي الأكثر استخداما و الأرخص ثمنا و تعادل الأدوية الحديثة بشرط اعتدال الجرعة و الإنتباه الى التغيرات الإستقبالية كنقص البوتاسيوم - allhat trial - ة التي تؤكد نتائجها بقوة كبيرة, أهمية دور المبيلات التيازيدية لعلاج معظم مرضى الضغط الدموي, و من المدرات التيازيدية الكلورتاليدون و الهيدروكلوروتيزاد. مثل - dudrex.hydrex- .
وتلك مبيلات عروية كالفيوروسميد تمتاز بشدة تأثيرها المدر مثل - furzal.basilic -, و مبيلات حافظة للبوتاسيوم كـ سبيرنولاكتوز مثل - aldactazine.aldactone - و لا تستخدم لخفض الضغط الا في الحالات الخاصة.
 حاصرات بيتا و التي تنقص من التنبيه العصبي للقلب مما يجعله ينبض اقل قوة فينخفض الضغط و يقلل الجهد الكبير على القلب, وهي ضواد تنافسية منها غير النوعي لمستقبلي بيتا1 و بيتا2 و منها النوعي المستقبلي بيتا1 و لبعضها اثر مع الحاصر كـ البندلول فينفع المريض المحتاج للأثر الأدريني كمرض بطئ القلب, و تصنف بـ الأليفة للشحم - المحبة للدسم - كالبروبرانولول - avlocardyl - و المحبة للماء مثل الأتينول .
حاصرات ألفا و بيتا و هي كذلك تعمل كحاصرات الفا و تزيد عليها تبطئ نبضات القلب كحاصرات بيتا منها اللبيتالول و الكاردفيديلول مثل - dilacard - , مثبطات الخميرة المحولة يعني القابلة للأنجيوتنسين ACE inhibitors و هي تمنع تشكل هرمون الأنجيوتنسين2 الذي يسبب تضيق الأوعية الدموية, فتعمل مثبطات خميرة تحول الأنجييوتنسين على استرخاء الأوعية الدموية و بالتالي ينخض ارتفاع ضغط الدم و منها كابتوبريل, اينالابريل, راميبريل, و لهذه الزمرة افضلية الإستخدام في حالات الفشل الكلويو مرض السكري و الفشل القلبي .
ضواد مستقبل الأنجيوتنسين ARBs حيث تقوم بحماية الأوعية الدموية من تأثير الأنجيوتنسين2 و النتيجة توسع الأوعية الدموية و انخفاظ ضغط الدم و لها معظم منافع مثبطات الخميرة المحولة, و تمتاز بأنها لا تسبب السعال الجاف كأثر جانبي وهنها اللوزارتان و الكانديسارتان.
حاصرات قناة الكالسيوم التي تمنع دخول الكالسيوم للخلايا العضلية للقلب و الأوعية و هذا يعمل على ارخاء الأوعية الدموية و يخفظ الضغط كما تزيد من طرح الصوديوم ,و لعلاج اعراض ارتفاع ضغط الدم يوجد منها ثلاث انواع لها فعالية متقاربة و هي :
  1. dihydropyridines. نيفيدين, نيكارديبين, أملودبين و هي موسعات وعائية قوية, و هذا قد يؤدي الى الدوخة و الم الرأس و التوهج و الوذمة المحيطية كآثار جانبية متوقعة.
  2. وزمرة الفيراباميل و التي تمتاز بتثبيط القلب, و من محاذيره نقص قلوصية القلب و التوصيل القلبي و الإمساك.
  3. وزمرة الدلتايزيم التي لها توسيع وعائي اقل من النيفيدبين و تثبيط قلبي اقل من الفيرباميل, و قد لوحظ انها الأقل تأثيرا جانبيا مثل - tildiem.monotildiem - 
  4. موسعات الأوعية تحذث توسيع و عائي بتأثير مباشر على عظلات الأوعية الدموية في جدران الوعية فتسترخي و ينقص الضغط و تسترخي من اسباب ارتفاع ضغط الدم هيدرالازين,مينوكسيديل,ريزربين,إيزمولول,نيكارديبين,إينابريلات كلها تساعد في خفظ ارتفاع ضغط الدم
ملاحظـــة: كل الأدوية التي شرحت في هئا الموضوع لا يجب أن تأخذ الى بإستشارة الطبيب لإستعمال أحسن لـ خافظات ضغط الدم  
 
 

عن الكاتب

sehhaonline

التعليقات


اتصل بنا

إذا أعجبك محتوى مدونتنا نتمنى البقاء على تواصل دائم ، فقط قم بإدخال بريدك الإلكتروني للإشتراك في بريد المدونة السريع ليصلك جديد المدونة أولاً بأول ، كما يمكنك إرسال رساله بالضغط على الزر المجاور ...

تنويه

إن المعلومات الطبّية الواردة في موقعنا صحة أون لاين هدفها زيادة التوعية الصحّية و التفصيل في الكثير من الحالات المرضية ،ولكن هذه المعلومات لاتغني عن إستشارة الطبيب المختصّ من أجل التأكد من الأعراض المحتملة لمرضك

حقوق الملكية الفكرية

جميع الحقوق محفوظة

صحة أون لاين